労災に後遺障害申請をするにあたり、会社の担当社労士に必要な申請書類を教えてもらった。
なんとその数、12種類。
同じようなことを何度も書かされるし、何書いていいのかわからない項目も多いし、図を書いたり面倒なのも多くて。
大変でした！！！
書類の書式は厚生労働省のページからダウンロードできる。
このホームページ、一回「注意事項」という場所をクリックしないと書類がダウンロードできない仕組みになっているのでご注意！
私が障害給付申請にあたり実際に労基署に提出した書類を全て以下に大公開！
いくつか確認の電話があったけど障害給付は認定されたので、大きな不備はなかったみたい。
これから申請する方の参考になればと思います！
Contents
障害給付申請で提出した書類実物
個人情報の部分は隠させていただきます。
① 様式第16号の7「障害給付支給請求書」
これが障害給付申請のための書類の表紙のようなもの。
提出実物がこちら。
労働保険番号は後から社労士が書いてくれた。
職種に関しては、何と書けばいいのかよくわからなかったが、基本的にデスクワークが多い仕事なのでシンプルに「事務職」とした。
私はここの口座情報を書き忘れていたけど、ちゃんと書きましょう！（口座は④の書類にも書くので２箇所書くことになる）
② 様式第16号の7（別紙）「通勤災害に関する事項」
ヌのところ「災害時の通勤の種別に関する異動の通常の経路、方法及び所要時間並びに災害の発生の日に住居または就業の場所から災害発生の場所に至った経路、方法、所要時間その他の状況」
これは左側に自宅から事故現場までの超簡単な地図を書き、事故現場に×印を書いた。
そして、右側のスペースに自宅最寄り駅～会社最寄り駅（電車1時間）、会社最寄り駅～会社（徒歩14分）というようなことを字で書いた。
ヲの現認者の住所氏名については、事故があったことを最初に報告した会社の人（上司または人事など）の名前を書くように言われたので、上司の名前を記入。
上司のプライベートの住所を書くのは抵抗があったので、会社の住所と会社名を書いておいた。
③ 労働者災害補償保険診断書
医師に書いてもらう診断書。自賠責でいう「後遺障害診断書」に相当するものだけど、A4片面1枚で自賠責の書式より簡素。
可動域の箇所も書くスペースが少なく、とりあえず主なものだけ記入してもらった。
④ 様式第16の5「療養給付たる療養の費用請求書」
なんだかよくわからないが、会社の社印はいるし、医師に記入してもらう場所もあるし面倒な書類だった。
⑤ 第三者行為災害届
第三者行為というのがよくわからないのだけど、この4枚にも渡るこの書類。正直一番面倒だった。
↓４ページあります↓
相手方の保険会社の社名やら証券番号やら補償内容やら、超細かいことを書かなければいけない。
そんな情報、被害者側の私は当然知る由もなく、相手方に教えてもらわないとわからない。
「本当に必要？」と労基署に確認したが、「全て必要」との回答で渋々対応した。
仕方なく、1年ぶりに事故の相手の方に連絡をし、書類を送り記入をお願いしたんだけど・・・
これってまじ大変すぎ！！！
幸いにも私の事故の相手の方は良識ある感じの良い方で、電話をするのにそこまで強い抵抗もなかった。でも、これがあまり関わりたくないような相手だとなかなか厳しいよね。
事故状況の地図も2回も書かされた。
⑥ 様式第1号念書（兼同意書）
必要事項を書いて、下の方に署名捺印。
⑦ 様式第3号交通事故発生届
これは交通事故証明書が得られない場合、または交通事故証明書が「物件事故」になっている場合にも必要らしい。
私は物件事故で処理されているので、この様式が必要。
しかも、これ、また相手方の署名捺印が必要。
捺印も必要だから代筆じゃごまかせないよね・・・ということで⑤の第三者行為災害届を依頼するときに一緒に頼んだ。
⑧ 賞与等（特別給与）に関する届
会社に書いてもらったので、私は署名捺印のみ。
⑨障害の状態に関する申立書
どんな雰囲気で書いたらいいかよくわからなかったけど、、ここは感じていること・困っていることをそのまま思うように書けばよいかと。
⑩ 交通事故証明書 原本
事故証明書はオンラインで申請できる。便利になったなぁ。
ここで申請し、数日で自宅に証明書が届いた。
11 自賠責の後遺障害申請の結果
弁護士から「非該当」の結果通知のコピーをもらっていたのでそれを添付。
自賠責の方には異議申立てをして最終的には14級9号認定を受けられたのだけど、労災申請時点では異議申立て準備中の段階だったので「非該当」通知のみを送付。
労基署には「自賠責には異議申立て予定」と伝えておいた。異議申立ての審査結果は保険会社と労基署で直接やりとりしてくれたみたい。
12 この度の事故に係る医療費や医師の証明書発行依頼料等の領収書写し
今回の事故では医療費は相手方保険会社が払ってくれていたので領収書はなし。
労災用の診断書発行費用（6,600円）の領収書があったのでそれだけ添付した。
以上。
12種類、実に16ページにも及ぶ書類軍。これを全て準備した私、えらい！
